1 肱二头肌

　　起点：长头起自盂上结节，短头起自肩胛骨喙突尖

　　止点：桡骨粗隆和前臂深筋膜（通过腱膜）

　　功能：前臂从中间向后旋转，前臂屈曲

　　神经支配：肌皮神经

　　解剖学分析：短头附着部位喙突应力集中易出现劳损；长头肌腱在结节间沟易于损伤；止点桡骨粗隆处可出现滑膜囊炎；止点腱膜出现病变可压迫下方（旋前圆肌和指浅屈肌深面）正中神经

　　

　　2 旋前圆肌

起点:肱骨内上髁和尺骨冠突

止点:桡骨外侧面中部

功能:前臂内旋,辅助肘关节屈

神经支配：正中神经

　　

　　3 指浅屈肌

　　起点; 肱骨头内上髁和尺侧副韧带，尺骨头冠突内侧及桡骨粗隆远端骨干前面的近1/2

　　止点：其四条肌腱止于第2～5中节指骨掌侧

　　功能：可屈曲第2～5近端指间关节，协助屈曲第2～5掌指关节并协助屈腕关节

　　神经支配：正中神经

　　解剖学分析：前臂旋前圆肌区层次由浅到深：皮肤，皮下浅筋膜，深筋膜（肱二头腱膜），旋前圆肌，指浅屈肌，正中神经；因此深筋膜（肱二头腱膜），旋前圆肌，指浅屈肌中有一个或多个损伤，均会卡压正中神经

　　4 胸小肌

　　起点：第3~5拉肋骨

　　止点：肩胛骨喙突

　　功能：拉肩胛骨向前下方

　　神经支配：胸内侧神经

　　解剖学分析：与斜方肌下部对于肩胛骨功能来讲，属于一对拮抗肌肉，因此，若胸小肌出现病变导致过度收缩痉挛，会牵拉到斜方肌下部，可能会出现：胸小肌病变，但是症状在斜方肌或两者均有症状。反之亦然。还有胸小肌深面为臂丛神经，因此，胸小肌痉挛会导致上臂，前臂，或手部麻木，酸胀。

　　

　　4 前斜角肌

　　起点：C3～C6横突的前结节

　　止点：第一肋内上缘

　　功能：屈曲侧屈头颈部，并使头颈部转向该肌对侧，在用力吸气时还可上提第1、2肋

　　神经支配：颈神经前支

　　解剖学分析：前斜角肌在C3、C4颈椎横突后结节上的起点形成束状肌条，从C5神经根附近汇入前斜角肌，因此该肌损伤张力增高，可压迫C5神经根（其有分支肩胛背神经，而肩胛背神经支配菱形肌和肩胛提肌），出现菱形肌区和肩胛提肌区的疼痛症状。还有，由于肩胛背神经同时支配菱形肌和肩胛提肌，因此若菱形肌损伤，可放射性出现肩胛提肌区疼痛症状

　　

　　

医学培训中心

　　微创针刀新鲜尸体解剖与模拟临床操作实训高级研修班

　　针刀解剖班将于2017年4月22日-4月28在郑州开课！邀请您参加学习！

　　学习内容：

　　一、针刀医学基础；（1）针刀的本质与特色；（2）针刀的手术技法；（3）针刀闭合性松解减压机理与适应禁忌症；（4）针刀与解剖学；（5）针刀手术与麻醉学；（6）针刀手术后并发症的处理及预防。

　　二、针刀治疗肌、腱、腱围结构损伤；

　　（一）新鲜尸体下解剖全身肌、腱、腱围结构及神经支配和静、动脉支；（二）尸体解剖标本上熟悉主要损伤肌肉软组织的起止点及解剖学特点；（三）上肢软组织损伤：冈上肌损伤、肩峰下滑囊炎、冈下肌损伤、肩峰下滑囊炎、冈下肌损伤、三角肌损伤及三角肌滑囊炎、肱二头肌短头损伤与喙突下滑囊炎、肱二头肌长头腱肌腱炎、肱二头肌肘窝腱损伤、肱二头肌桡骨囊滑囊炎、创伤性骨化性肌炎、尺骨鹰嘴滑囊炎、肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎、腕背伸肌腱鞘炎（拇长伸肌腱腱鞘炎、桡侧腕伸肌腱腱鞘炎、示指伸肌和指伸肌腱腱鞘炎、小指伸肌腱腱鞘炎）、桡侧屈指肌腱腱鞘炎、屈指肌狭窄性腱鞘炎的诊断、鉴别诊断、针刀治疗要点及技巧；在新鲜尸体上模拟临床操作级强化训练；（四）躯干部肌腱腱围结构损伤；项韧带损伤、项部肌损伤、胸锁乳突肌损伤、肩胛提肌损伤、隆椎部纤维脂肪垫症、菱形肌上后锯肌损伤、前锯肌损伤与肩胛下滑囊炎、下后锯肌损伤、胸腰段棘上韧带损伤、胸腰部棘间韧带损伤、第三腰椎横突综合征、竖脊肌下段腱损伤、腹外斜肌损伤、胸腰筋膜与腰肋韧带损伤、髂腰韧带带损伤的诊断、鉴别诊断、针刀治疗要点及技巧；在新鲜尸体上模拟临床操作级强化训练；（五）下肢肌腱腱围结构损伤、臀大肌损伤与臀肌挛缩症、臀中肌与臀小肌损伤、股四头肌抵止腱损伤、髌韧带损伤、髌下滑囊炎、髌下脂肪垫损伤、膝关节内侧副韧带损伤、膝关节滑膜皱襞综合征、跗骨窦高压症、跟腱损伤与跟腱腱围炎.跟骨骨刺(跟下脂肪垫炎跟结节前下滑囊炎)的诊断、鉴别诊断、针刀治疗要点及技巧；在新鲜尸体上模拟临床操作级强化训练；

　　三、针刀治疗神经卡压综合征；

　　（一）：针刀治疗脊神后支卡压综合征；枕下神经卡压综合征、枕大神经卡压综合征、胸神经后支卡压综合征、腰脊神经后支卡压综合征的诊断、鉴别诊断、针刀治疗要点及技巧；在新鲜尸体上模拟临床操作级强化训练；（二）：针刀治疗脊神经前支卡压综合征；肩胛上神经卡压综合征、腋神经肩四边孔综合征、正中神经(肱骨髁上棘综合征、旋前圆肌综合征、腕管综合征）尺神经(肘尺管综合征、腕尺管综合征）、腰丛(股外侧皮神经卡压综合征、闭孔神经卡压综合征）坐骨神经(梨状肌综合征、腓总神经卡压综合征、前跗管综合征、跖管综合征、趾底总神经卡压综合征）的诊断、鉴别诊断、针刀治疗要点及技巧；在新鲜尸体上模拟临床操作级强化训练；

　　四、针刀颈腰椎间盘突出症；

　　颈椎病、颈椎椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎侧隐窝狭窄症、黄初带肥厚骨化症、腰椎前移位症、腰椎椎管狭窄症的诊断、鉴别诊断、针刀治疗要点及技巧；在新鲜尸体上模拟临床操作级强化训练；

　　五、面肌痉挛症、颞下颌关节功能障碍、冈下撞击综合征、冻结肩、股骨头缺血坏死、骨软骨病、下肢骨-肌筋膜间室髙压综合征、膝关节骨关节炎、髌骨软骨软化症、膝外侧疼痛综合征、先天性马蹄内翻足、跟痛症、脚囊炎与姆外翻、创伤性关节强直、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎的诊断、鉴别诊断针刀治疗要点及技巧；在新鲜尸体上模拟临床操作级强化训练；

　　●学习费用：人民币11000元（包括报名费、授课费、资料费、尸体解剖费、合影费）。培训期间食宿由会务组统一安排，费用自理。备注: 提前交500元报名费用，可优惠500元，现场只需交纳10000元。

　　●上课时间：2017年4月22日（21日报到）

　　●上课地址：郑州

　　●电话报名/咨询：15824920427、（崔老师）

　　●电话报名/咨询：15194565744、（许老师）

　　

　　●或者直接发送您的姓名＋地址（注明是参加针刀解剖班）发送至15824920427手机上即可免费登记报名。