痉挛性斜颈是临床上较罕见的神经系统疾病，是一种局限性肌张力障碍性疾病。

痉挛性斜颈

今天就为大家介绍三种治疗梅杰综合征的方法，希望对大家有所帮助。

第一种就是药物治疗，一般用来辅助肉毒素，虽然没有实验证明二者之间存在协同作用。抗胆碱能药，苯二氮卓类药，巴克诺芬(γ-氨基丁酸类似物)、替格里托(氨甲酰苯卓制剂)和苯海拉明在一定百分比的病人中都有效。抗胆碱能药，苯二氮卓类药，巴克诺芬是最常用的。

第二种就是A型肉毒毒素局部注射治疗，极大地改变了颈挛性斜颈病人的预后。胸锁乳突肌、斜方肌、头夹肌和肩胛提肌是常注射的部位。注射肌肉的数量，每块肌肉的注射针数，肉毒素的应用浓度对每一个患者各不相同。通常在注射后1周开始显效，每疗程不超过8周，其疗效可维持12周，3-6个月可以重复注射。

下咽困难，颈部无力和注射点的局部疼痛是最常见的副作用。但是，耳鸣、口干、类似流感症状、嗜睡、发音困难和全身乏力都被报道过。许多研究表明每一个治疗周期中20%-30%的病人有副作用，而且50%的病人出现在治疗中的某一时间。副作用大部分以应用的剂量为基础。应用最大剂量的研究报道几乎100%的病人出现副反应。而用小剂量则副反应的发生率不到7%。通常建议应用合适的小剂量疗法。一项研究发现最少5%-10%的病人产生了中和抗体，占无反应患者的33%。每一位对注射治疗失去反应和注射的肌肉并未出现萎缩的病人都应被确定是否产生了中和抗体。两次治疗的间隔过短和剂量过大与抗体反应的形成有关。对于A型肉毒素无效的病例可以考虑应用B型和F型肉毒素注射治疗。它的一个弊端就是容易造成局部肌肉瘫痪!

最后就是来介绍第三种方法了，也是目前最被医生和患者认可的脑深部电刺激(DBS)治疗，即脑起搏器治疗，靶点选择丘脑底核(STN)或苍白球内侧核(Gpi)，与立体定向毁损术比较，DBS具有可调控性，并发症少、安全性高等特点，渐渐成为治疗痉挛性斜颈的主流方法。

文章来源于好大夫网站尹丰主任科普文章：