带教老师问了什么?
没 问
问 题
对于很多实习小同学或是新护士来说可能因为科室忙(好正当一个理由)，带教老师还没来得及问题就轮转到下一个科室了……(此处略省对带教老师只让学生干活不讲课总不过经验的不满)
好 多
问 题
但是绝大部分带教老师，虽然科室忙但是也对学生很负责任的。(比如他们在你来不及准备的时候问你好多好多专业知识相关的问题)
今天中公医考网小编列出带教老师提问得比较多的问题在这里和大家分享一下——
三查七对一注意
三查：
操作前查、操作中查、操作后查
三查内容：
1.查药品的有效期，配伍禁忌。
2.查药品有无变质、浑浊。
3.查药品的安瓿有无破损，瓶盖有无松动。
七对：
查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对用法。
“三查七对”主要是针对病人服药，注射，输液的查对制度，减少操作差错。及床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法。
一注意：
并注意用药前的过敏史、配伍禁忌和用药后的反应。
四查十对
四查：
血的有效期，输血装置是否完好，血的质量，受、供血者的信息。
十对：
病区，床号，姓名，住院号，血袋号，血型，血量，血的种类，血交叉配血实验结果，采血的日期。
六步/七步洗手
内外夹弓大立(腕)
无菌
无菌包：
未启封的无菌包应注明无菌物品名称及灭菌日期，清洁、干燥、固定地方存放。有效期为7-14天，一般医院都要求是7天失效，过期或者包布受潮，均应重新灭菌。也有文献支持夏季(5月1日--9月30日)有效期为7天，冬季(10月1日--次年4月30日)有效期为14天。
启封的无菌包有效期为4小时。
不同材料包装的无菌物品有效期不同：
纺织品包装材料(棉布)包装的无菌物品有效期是7天;
医用包装无纺布包装的无菌物品有效期是3个月;
纸塑包装袋包装的无菌物品有效期是6个月;
硬质容器包装的无菌物品有效期是6个月;
带孔储槽已经不作为包装材料使用。
无菌持物钳和容器：
干式持物钳和容器(独立包装灭菌)的有效期为4小时，故要求每4小时更换一次，污染随时更换：
湿式持物钳和容器(戊二醛浸泡)的有效期为7天，故要求每1周更换一次。目前已经全面取消科室私自使用戊二醛浸泡消毒，全部送消毒供应中心消毒灭菌。
无菌溶液：
启封的无菌溶液(外用)的有效期是24小时。
启封的无菌溶液(静脉用)的有效期是4小时。
无菌盘：
铺好的无菌盘的有效期是4小时。
碘伏及皮肤消毒剂：
启封的碘伏及皮肤消毒剂的有效期是7天。
有文献指出使用中的原装塑料瓶装的碘伏消毒液10天之内未检出致病菌，但是在实际工作中，蘸取碘伏消毒液的纸塑包装棉签开启后使用时限为24小时。
快速手消毒剂：
启封的易挥发的醇类产品开瓶后的使用期不超过30天。
启封的不易挥发的产品开瓶后的使用期不超过60天。
近期外出学习有专家指出此有效期有延长。
棉签：
启封的棉签包有效期是24小时。
国内对灭菌棉签启封后的使用期限无定论，开启后的单包装棉签摆放也无统一标准。有文献认为使用过程中的灭菌棉签启封后有效时间为4小时 ，静置过程中为8小时。超过此时间无菌棉签污染之严重应引起医务人员的高度重视。考虑到碘伏可能受污染棉签的影响，建议最好使用一次性小包装的棉签。
双氧水：
未启封的过氧化氢消毒液(双氧水)一般有效期是1-2年。
启封后应该在三个月内使用完毕。
四大生命体征正常范围
生命体征是体温、脉搏、呼吸及血压的总称。
一、体温
1. 正常体温
2. 发热分级
低热 37.3 - 38.0℃中等热 38.1 - 39.0℃高热 39.1 - 41.0℃超高热 41℃ 以上
3.常见热型
(1)稽留热：体温持续在 39 - 40℃ 左右，达数天或数周，24 小时波动范围不超过 1℃。常见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。
(2)弛张热：体温在 39℃ 以上，24 小时内温差达 1℃ 以上，体温最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。
(3)间歇热：体温骤然升高至 39℃ 以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，体温又升高，并反复发作，即高热期和无热期交替出现。常见于疟疾等。
(4)不规则热：发热无一定规律，且持续时间不定。常见于流行性感冒、癌性发热等。
4.体温计种类
(1)玻璃水银体温计：最常见的体温计，依据方便人体不同部位测量，又可分为肛温表(身圆头粗)、腋温表(身扁头细)、口温计(身圆头细)三种。
(2)电子体温计：近十年来逐渐被广泛使用的新产品，温度以数字显示，无传统水银式温度计的容易破碎、水银污染环境与不易读数的问题，可以用来测量肛温、腋温或口温。
(3)片式或点阵式体温计：这是一种可以反复使用、携带方便、会根据体温变色的测温纸，由于体积小，因此无法精确的测量出体温。测量后绿色的点会变成黑色来表示体温，20 秒以后会渐渐变回绿色。
特点：这种温度计价格不高，体积较小，便于携带和储存，本身污染非常小，特别适用于医疗机构，可以一次性使用，避免交叉感染。
(4)奶嘴式体温计：可在安抚婴儿的同时量取体温，外形同婴儿奶嘴，如果怀疑婴儿发烧，只要将它放进小孩口中吸食即可测量体温。
(5)红外线耳温枪、额温枪：这是一种电子红外体温计，可以提供额温、耳温、室温与时间，仅 1 s 就可获知精确结果。由于价格太高，家庭中未被广泛使用，现多应用于公共场合人群体温的测量。
二、脉搏
脉率：指每分钟脉搏搏动的次数(频率)。正常成人安静状态下脉率为 60 - 100 次/min。
1. 脉率异常
(1)心动过速(速脉)：成人脉率超过 100 次/min，常见于发热、甲状腺功能亢进、心力衰竭等。
(2)心动过缓(缓脉)：成人脉率少于 60 次/min，常见于颅内压升高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退等。
2. 节律异常
(1)间歇脉：在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇(代偿间歇)。如每隔一个或两个正常搏动后出现一次期前收缩，前者称二联律，后者称三联律。常见于各种器质性心脏病。
(2)脉搏短绌(绌脉)：在同一单位时间内脉率少于心率。(正常情况下，脉率和心率一致)特点是心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤颤患者，绌脉越多 ，心律失常越严重。
三、 血压
1. 基本概念
收缩压：心室收缩时，动脉血压上升达到的最高值。
舒张压：心室舒张末期，动脉血压下降达到的最低值。
脉压：收缩压与舒张压的差值。
正常血压：收缩压 90 - 139 mmHg，舒张压 60 - 89 mmHg，脉压 30 - 40 mmHg。
高血压：未使用降压药的情况下，18 岁以上成年人收缩压 ≥ 140 mmHg 和(或)舒张压 ≥ 90 mmHg。
2.分类标准(2010版)
四、呼吸
1. 频率异常
(1)呼吸过速(气促)：呼吸频率超过 24 次/min，常见于发热、疼痛、甲状腺功能亢进等。
(2)呼吸过缓：呼吸频率低于 12 次/min，常见于颅内压增高、巴比妥类药物中毒等。
2. 深度异常
(1)深度呼吸(库斯莫呼吸)：深而规则的大呼吸，见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等。
(2)浅快呼吸：浅表而不规则的呼吸，有时呈叹息样。见于呼吸肌麻痹、濒死患者等。
3. 节律异常
(1)潮式呼吸(陈-施式呼吸)：呼吸由浅慢逐渐变为深快，再由深快转为浅慢，再经一段呼吸暂停(5 - 20 s)后，又开始重复以上过程的周期性变化，形态犹如潮水起伏。多见于神经系统疾病，如脑炎、脑膜炎、颅内压增高等。
(2)间断呼吸(毕奥呼吸)：表现为有规律的几次呼吸后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，呼吸和呼吸暂停现象交替出现。它比潮式呼吸更为严重，预后更为不良，常在临终前发生。4. 声音异常
(1)蝉鸣样呼吸：表现为吸气时产生一种极高的似蝉鸣样音响，产生机制是由于声带附近阻塞，使空气吸入发生困难。常见于喉头水肿、喉头异物等。
(2)鼾声呼吸：表现为呼吸时发出一种粗大的鼾声，由于气管或支气管内有较多的分泌物积蓄所致。多见于昏迷患者。
5. 呼吸困难
(1)吸气性呼吸困难：吸气显著困难，吸气时间延长，出现三凹征(吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷)。常见于气管阻塞、气管异物、喉头水肿等。
(2)呼气性呼吸困难：呼气费力，呼气时间延长。常见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿。
(3)混合性呼吸困难：吸气、呼气均感费力，呼吸频率增加。常见于重症肺炎、广泛性肺纤维化、大面积肺不张和大量胸腔积液等。
血糖的正常值
空腹全血血糖正常值应为3.9～6.1毫摩尔/升(70～110毫克/分升)
测血压的四定
定时间、定部位、定体位、定血压计
压疮的四个分期
(1)一期压疮：
皮肤完整、发红，与周围皮肤界限清楚，压之不退色，伴疼痛、皮温变化，常局限于骨隆突处。
(2)二期压疮：
部分表皮缺损，皮肤表浅溃疡，基地红、无结痂;也可为完整或破溃的充血性水疱。
(3)三期压疮：
全层皮肤缺失，但骨、肌腱或肌肉尚未暴露，可有潜行和窦道。
(4)四期压疮：
全层皮肤缺失，但骨、肌腱或肌肉外露，局部可有坏死组织或焦痂，通常有潜行和窦道。
(5)可疑深部组织损伤
(6)难以分期的压疮
皮内注射，皮下注射，肌内注射和静脉注射的部位和英文缩写
皮内注射法(ID)
注射部位：药物过敏试验常选前臂掌侧下段;预防接种常选上臂三角肌下缘;局部麻醉选择麻醉处。
皮下注射法(HD)
注射部位：上臂三角肌下缘、两侧腹壁、后背、大腿前侧和外侧。
肌内注射法(IM)
部位及定位：
(1)臀大肌注射： 十字法和连线法。
(2)臀中、小肌注射
(3)股外侧肌注射
(4)上臂三角肌注射
静脉注射法(IV)
部位：上肢肘部浅静脉(贵要静脉，肘正中静脉，头静脉)，腕部及手背静脉;下肢浅静脉(大隐静脉、小隐静脉、足背静脉)、头皮静脉、股静脉。
真空采血管的分类及不同颜色试管帽代表的含义
1. 采血针采血顺序
血培养瓶(厌氧优先)
无添加剂管(红色，金黄色管)
凝血试管(蓝色)
其它有抗凝剂管(黑-绿-紫-灰)
2. 注射器采血顺序
为避免血液在注射器中停留时间过长，造成血液微小凝集，故采血顺序略有更改如下：
血培养瓶(厌氧优先)
凝血试管(蓝色)
其它有抗凝剂管(黑-绿-紫-灰)
无添加剂管(红色，金黄色管)
3. 注意事项
A 注入血液后注意摇匀，用力要适中，防止溶血。
B 注入血量要严格按照试管上标示容量。
C 不能将不同颜色管的血倒入其它颜色的管中，否则会导致错误结果。
D 针头不能接触试管壁，以免接触抗凝剂，导致错误结果。
青霉素皮试怎么配
青霉素160万U/瓶：
160万青霉素加生理盐水溶解至4ml;(40万U/ml)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(4万U/ml)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(4千U/ml)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(400U/ml)
取上液0.5ml+生理盐水至1ml;(200U/ml)
取上液0.1ml作皮试(即20U)
原则：青霉素皮试液浓度为每毫升含200--500u;其它青霉素类药物皮试液浓度为：每ml含500ug，因此溶解药物时每0.5g溶解几毫升，共稀释三次，第二次稀释后就余零点几毫升，第三次再稀释至1ml即可。
氧浓度和氧流量的换算方法?
氧气浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)
吸氧的流量调节说明：
轻度缺氧 1～2 L/min，
中度缺氧 2～4 L/min，
重度缺氧 4～6 L/min，
小儿 1～2 L/min
中心静脉压cvp正常值
正常值：5~12cmH2O
CVP是上、下腔静脉进入右心房处的压力，通过上、下腔静脉或右心房内置管测得，它反映右房压，是临床观察血液动力学的主要指标之一，它受右心泵血功能、循环血容量及体循环静脉系统血管紧张度3个因素影响。
尿管插入长度?
女：导尿管插入尿道的长度为4~6cm,见尿流出再插入1~2cm
男：导尿管插入尿道的长度为20~22cm,见尿流出再插入2cm
什么是多尿、少尿和无尿?
正常人24h尿量约1000一2000ml，平均1500ml.
多尿:指24h尿量经常超过2500ml.
少尿:指24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml.
无尿:也称尿闭，指24h尿量少于100ml或12h内无尿。
一次放尿量不可超过1000ml，以免引起膀胱出血。
胃管插入的长度
45 ~ 55 cm
判断胃管在胃内的三种方法?
1、抽：在胃管末端连接注射器抽吸，能抽出胃液;
2、听：置听诊器于患者胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声;
3、看：将胃管末端置于盛水的治疗碗中，无气泡逸出。
体温的正常值和发热的分级?
腋温正常值为36-37℃
体温超过37.2℃称为发热
低热：37.5-38℃
中度发热：38.1-39℃
高热：39-41℃
低于35℃称为低体温
吸痰的负压?
一般小儿为100mmHg(13.3kPa)，
成人为150mmHg(20kPa)
肌力分几级?
6级
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